5 1 1 1 1 1
Хроническая вертебрально-базилярная недостаточность (ВБН)

Хроническая вертебро-базилярная недостаточность (ВБН) – это обратимое нарушение функции мозга, вызванное уменьшением кровоснабжения области, питаемой позвоночными и основной артериями.

Несмотря на обратимый характер симптомов у большинства пациентов с ВБН, данное состояние характеризуется морфологическими изменениями мозгового вещества.

Субстратом ВБН является поражение ствола головного мозга, мозжечка, затылочных долей большого полушария. У ряда больных патологический процесс распространяется на зоны смежного кровообращения, расположенные на границе зон васкуляризации задней и средней мозговых артерий.

хроническая вбнВедущей причиной патогенеза ВБН является стенозирующее поражение экстракраниального отдела позвоночных артерий, возможно и подключичных (атеросклероз, артерииты, врожденные аномалии сосудов, патологическая извитость, механическое сдавление гипертрофированной лестничной мышцей, экстравазальная компрессия позвоночной артерии при патологии шейного отдела позвоночника).


Неврологическая симптоматика при ВБН характеризуется сочетанием пирамидных (слабость и неловкость в конечностях до тетрапареза), мозжечковых (динамическая атаксия, интенция), вестибулярных (головокружение как системного, так и несистемного характера), чувствительных (гипостезии и парастезии на коже лица, конечностей), зрительных расстройств (нарушения полей зрения, фотопсии) и симптомов нарушения функции ЧМН (диплопия, косоглазие, асимметрия носогубных складок, преходящая дизартрия и дисфония, нейросенсорная тугоухость). Комбинация и степень выраженности неврологических симптомов определяются особенностями локализации и размерами очагов ишемии, возможностями коллатерального кровообращения.

 

medlibera.ru

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить