5 1 1 1 1 1

Отравление алкоголемОсновным, а иногда и единственным компонентом алкогольных напитков является этиловый спирт, который представляет собой летучую жидкость с характерным запахом.

В Российской Федерации среди бытовых отравлений алкогольная интоксикация традиционно занимает ведущее место и составляет порядка 25% и более от всех острых отравлений, в т.ч. по числу летальных исходов.

Этиловый спирт быстро всасывается в желудке и тонкой кишке. Быстрее всасываются спиртные напитки крепостью до 30%. Ускорение всасывания происходит при приеме алкоголя натощак, при повторных приемах и у лиц с заболеваниями желудка (язвенная болезнь, гастрит).


Симптомы алкогольного опьянения

Алкогольное опьянение сопровождается изменениями психики. На начальном этапе возникает эмоциональное, речевое и двигательное возбуждение, понижаются самоконтроль и оценка ситуации. Развивается состояние эйфории – общительность, повышенная уверенность в себе, блеск глаз, покраснение лица, повышенное пото- и слюноотделение, расслабление мышц. Развивается состояние общего психического и физического удовлетворения, отмечается подъем настроения. Двигательная и психическая активность снижается, внимание ослабляется.

Симптомы отравления алкоголем

Отравление алкоголемОб остром отравлении алкоголем можно говорить, когда состояние человека, принявшего большую дозу спиртных напитков, резко нарушается, отмечается многократная рвота, утрачивается способность самостоятельно передвигаться, адекватно воспринимать окружающее. Постепенно углубляются нарушения сознания вплоть до развития комы.

При приеме значительных доз после симптомов опьянения через 20-30 мин отмечаются симптомы алкогольной интоксикации. Эмоциональная неустойчивость, расширение зрачков, учащение мочеиспускания, бледность кожных покровов, сухость во рту. Возрастает психическая и физическая активность при снижении качества выполняемых действий, ослабление тормозной реакции, памяти и мышления, легкое нарушение координации движений, нарушены равновесие и мимика, речь громкая, смазанная, резко снижена концентрация внимания.

Выделяют легкую, среднюю и тяжелую степень алкогольного опьянения (алкогольную кому).

1.  При легкой степени алкогольного опьянения видимые проявления выражены слабо, последствий на следующий день не отмечается.

2.  При опьянении средней степени тяжести алкогольная интоксикация выражена отчетливо. Опьянение переходит в сонливость, вялость, а затем в глубокий сон. После пробуждения у пациента наступает похмелье – тяжесть в голове, вялость, разбитость, отсутствие аппетита, плохое настроение, раздражительность. Для алкогольного отравления характерно снижение работоспособности.

3.  При опьянении тяжелой степени часто отмечается рвота, все признаки отравления ярко выражены, и при их нарастании пациент впадает в алкогольную кому.

Алкогольная комаКома характеризуется полной потерей сознания и болевой чувствительности, подавлением или отсутствием рефлексов, выраженным мышечным расслаблением, снижением температуры тела. Кожа холодная, липкая, отмечается непроизвольное выделение мочи и кала. Дыхание замедленное, пульс частый, слабого наполнения. Кожные покровы холодные, липкие. Гиперемия лица и конъюнктивы глаз. Зрачки сужены, при нарастании гипоксии расширяются, можно выявить горизонтальный нистагм.

В этот период возможно развитие судорог, аспирация рвотными массами с развитием синдрома Мендельсона (аспирационная пневмония), ларингоспазма. Смерть может наступить от остановки дыхания, нередко вследствие механической асфиксии.

Смертельная доза этанола в среднем составляет 300-400 мл 96% спирта, принятого в течение часа, и 250 мл 96% спирта, принятого в течение 30 мин. Спирт оказывает наркотическое действие на центральную нервную систему.

Помощь при отравлении алкоголем

Для предупреждения аспирации рвотными массами пациенту с нарушенным сознанием необходимо придать положение на левом или правом боку. Вызвать скорую медицинскую помощь или доставить пострадавшего в стационар самостоятельно.

Медицинская помощь заключается в промывании желудка, санации полости рта, поддержание дыхания и сердечной деятельности. Пациент госпитализируется в токсикологическую или общую реанимацию. Пациенту, как правило, проводят инфузионную терапию, направленную на детоксикацию организма, коррекцию КЩС, водно-электролитного баланса. При необходимости терапию дополняют введением витаминов группы B (витамины B1 (тиамин) 5 мл и B6 (пиридоксин) 2 мл), глюкозы 40%, антибиотиков, прокинетиков, стимуляторов дыхания, кардиотропных препаратов и др.

 

Категория: токсикология

medlibera.ru

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить